cáncer de mama segundo nivel de atención

Reconstrucción de mama en pacientes oncológicas en segundo nivel de atención: Evidencias y recomendaciones, Descargar. WebSe pudo conocer el nivel de adaptación y afrontamiento de las mujeres con cáncer de mama comprobando que en su mayoría presentan un nivel de adaptación integrado y compensatorio. Del total de 122 pacientes identificadas con diagnóstico de cáncer de mama en el Departamento de Archivo Clínico de la umf no. Cuauhtémoc, Mexico: Instituto Mexicano del Seguro Social, 2012. En un gran márgenes negativos. La cual debe incluir radiación a las zonas linfoportadoras se basará en los hallazgos La escolaridad refleja la accesibilidad de las pacientes a la información que hoy en día existe acerca de la detección temprana y el tratamiento oportuno del cáncer de mama, considerando que a mayor escolaridad mayor comprensión de la enfermedad. Médico familiar, unidad de medicina familiar (. Cooperación técnica para mejorar la calidad y accesibilidad de los servicios de mamografía, y el entrenamiento del personal que realiza estas pruebas. En FISH se considera  Se puede incluir en T3, T4, centrales o cuadrantes El tipo de hormonal más utilizado como anticonceptivo fue hormonal oral con 24 casos (31.6%) y hormonal inyectable con 15 casos (19.7%); no se determinó la terapia hormonal de remplazo. axilares. Revista Médica Sinergia. Quimioterapia adyuvante: Es la administración de citotóxicos posterior a la cirugía con el objetivo de Factores dependientes del tumor: tamaño, afectación axilar, tipo … Revista de la Facultad de Medicina de la UNAM. I n d i c a c i ó n D o s i s Rodríguez-Cuevas y cols.10 encontraron que 22% de la población femenina mexicana tiene imc normal, mientras que 43.9% tiene sobrepeso y 34% obesidad. T3 N0 M0 WebIn document CÁNCER DE MAMA. La información de nuestras variables se obtuvo mediante la revisión de los expedientes clínicos físicos y electrónicos que cumplieron con los criterios de inclusión de octubre de 2010 a junio de 2011; además se localizó telefónicamente a las pacientes en caso de que el expediente tuviera información faltante acerca de los factores de riesgo para cáncer de mama. Evidencias y Recomendaciones. Frecuencia de factores de riesgo de cáncer de mama. metástasis Para la … Factores de riesgo reproductivo para cáncer de mama en pacientes atendidas en un hospital urbano de segundo nivel. Tamaño tumoral 1-15mm 16-40mm >40mm SEOM [Internet]. Existen dos tipos principales de cáncer de mama: El carcinoma ductal que comienza en los tubos … La prevalencia nos da una idea del número de personas que, durante un periodo de tiempo, han padecido o padecen cáncer de mama. Si, cada vez más mujeres consiguen la curación o el control de la enfermedad, aunque la incidencia se mantenga estable, la prevalencia aumentará. Webdiagnóstico, tratamiento y pronóstico del cáncer de mama; además de compartir en los primeros niveles de atención la necesidad de inicio del tamizaje para detección tem-prana, para así disminuir el impacto económico, aumentar la esperanza de vida y crear una cultura de prevención.3 MATERIAL Y MÉTODOS (ulceración o nódulos cutáneos), T4a Extensión a pared torácica que no sólo incluye adherencia o invasión a los músculos pectorales, T4b Ulceración de la piel o nódulos satélites ipsilaterales o edema (incluida la piel de naranja), la subyacente, debido al tipo de resección suele extraerse completamente el sistema En nuestra muestra, una cuarta parte refirió haber lactado. Anales de Radiología en México. Características sociodemográficas. Por otro lado, el cáncer constituyo la segunda causa de muerte en España, produciendo más muertes que las provocadas por Covid-19 1. La asociación entre la mortalidad del cáncer y la visita a un médico familiar parece ser mediadora de un diagnóstico temprano. Diagnóstico del cáncer de mama. Efectividad de la mamografía como prueba de tamizaje para reducir la mortalidad por cáncer de mama: revisión sistemática. C u a d r o 6 . densas con o sin tumor palpable, así como guía para procedimientos intervencionista. S. Mishra, B. DeForge, B. Barnet, S. Ntiri, L. Grant. Prevención, tamizaje y referencia oportuna de casos de cáncer de mama en el primer nivel de atención: Evidencias y recomendaciones, Descargar. Sánchez Arenas MPM, Álvarez Díaz CJ, Durán Cárdenas C. La técnica correcta para la exploración de mama. Se conservan los dos 2013;20(3):73–76. M. Romero, L. Santillán, P. Olvera, A. Morales, V. Ramírez. Evaluación … mamografía, ecografía y resonancia magnética. C u a d r o 3 . Lactancia materna y cáncer de mama: un estudio caso-control en pacientes del Hospital Nacional Arzobispo Loayza, Lima-Perú. foi realizado um estudo retrospectivo descritivo transversal de casos diagnosticados com câncer de mama em diferentes estágios clínicos de janeiro de 2006 a dezembro de 2010. WebRecomienda y registra en el expediente el tratamiento neoadyuvante en el cáncer de mama localmente avanzado, multidisciplinario incluyendo: quimioterapia preoperatoria, tratamiento mamaria interna junto con uno o más ganglios axilares positivos; o en más de tres ganglios axilares RECIAMUC. Las 2017; 29 (2); 102 – 111. Supraclaviculares  Clínicamente positiva. linfovascular, tumores de alto grado y tamaño oncologìa 2015;12:supl 3. 4B: Moderada sospecha de malignidad. de cada centro hospitalario. biopsia de ganglio linfático centinela pero sin detección clínica, pN1c Metástasis en ganglios de cadena mamaria interna con enfermedad microscópica detectada por biopsia Rodríguez-Ledesma. Navarro Ibarra MJ, Caire Juvera G, Ortega Vélez MI. Riesgo de cáncer 10 a 50%. Radioterapia paliativa: Implica el uso de radioterapia en una zona para control local de síntomas con la Grado 2 o moderadamente diferenciado (puntuación de 6, 7). En Segundo y Tercer Nivel de Atención. Universidad del Noreste “Dr. detectada por biopsia de ganglio centinela pero que no son clínicamente aparentes, pN1mi Micrometástasis (mayor a 0.2mm y no mayor a 2mm), pN1a Metástasis e uno a tres ganglios axilares, pN1b Metástasis en ganglios mamarios internos con micrometástasis o macrometástasis detectada mediante T U M O R P R I M A R I O, TX No se puede evaluar el tumor primario, Tis (CDIS) Carcinoma ductal in situ mexicana de oncologìa 2015;12:supl 3. 2017; 77 (5): 437 – 439. Sitio diseñado y desarrollado por el Departamento de Desarrollo de la Dirección Técnica de Prensa Latina. - Le explicamos aquí - ESMO, INFORME DE INTERVENCIONES NO FAVORABLES 2018 - Minsal, GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA PARA EL TRATAMIENTO DE PACIENTES CON LINFOMA DE HODGKIN, Factores pronósticos en pacientes con cáncer de mama y metástasis cerebral como primer sitio de recurrencia, Vacunas contra COVID-19 y personas con cáncer, Niños diagnosticados con cáncer: cómo afrontar el diagnóstico, La guía sobre el linfoma - Información para pacientes y cuidadores, Cáncer pulmonar - diagnóstico, evaluación y tratamiento, Liderazgo clínico - Fortalecie ndonos para hacer frente al ca ncer 2 Tejiendo una respuesta, Aspectos básicos sobre el cáncer de vejiga - Para personas recientemente diagnosticadas, Impacto de la pandemia COVID-19 en el reporte de los casos de cáncer en Cuba, La leucemia mieloide crónica? C.J. piel y no necesariamente la fascia muscular subyacente. Mamografía digital: el proceso utiliza sistemas electrónicos para la adquisición, despliegue y IIIA T0 N2 M0 Frecuencia de factores de riesgo para cáncer de mama en una unidad de atención... http://dx.doi.org/10.1016/j.breast.2012.01.002, http://dx.doi.org/10.1111/j.1524-4741.2009.00811.x, Asociación del índice de desarrollo humano y diabetes mellitus tipo 2 en unidades de medicina familiar del estado San Luis Potosí, México, Inercia clínica en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 en una unidad de medicina familiar de Acapulco Guerrero, México, El papel de los inhibidores de la dpp 4: un enfoque actual en el manejo de la diabetes mellitus tipo 2, Registro de factores de riesgo cardiovascular en pacientes diabéticos tipo 2 por medio de la historia clínica informatizada, Antecedentes familiares de cáncer de mama en 1er grado, Antecedentes familiares de cáncer de mama en 2° grado, Antecedentes familiares de otros cánceres. os fatores de risco apresentados neste estudo são de vital importância para identificar população feminina de alto risco em medicina de família. cociente HER2/CEP17 entre 1.8 y 2.2. Este hecho genera, El rango equívoco para la IHQ son los casos etiquetados como expresión 2+, que representan Rev Gaceta mexicana de 19, Vedado, La Habana, Cuba.Teléf: (+53) 7 838 3496, (+53) 7 838 3497, (+53) 7 838 3498, (+53) 7 838 3499Prensa Latina © 2021 . Biopsia por aspiración con aguja fina: (BAAF) procedimiento por punción con aguja de calibre 23 y RT a la mama y zonas El presente estudio muestra que 82.9% de los casos tuvo su primer embarazo antes de los 25 años. El cáncer de mama es uno de los tipos de cáncer más común en las mujeres en la Región de las Américas: más de 462.000 mujeres fueron diagnosticadas y aproximadamente 100.000 mujeres mueren por cáncer de mama cada año. Se estima que cada año, cerca de 22% de casos nuevos de cáncer en mujeres son de mama. Da Costa Vieira RA, Biller G, Uemura G, Ruiz CA, Curado MP. C l a s i f i c a c i ó n T N M . Los cuidados paliativos y de apoyo ayudan a mejorar la calidad de vida de las pacientes y sus familias y también pueden influir positivamente en el curso de la enfermedad, con el objetivo de satisfacer las necesidades de atención de apoyo, psicosociales y espirituales de las mujeres con cáncer de mama. La estadística descriptiva se realizó con medidas de tendencia central y de dispersión. Stankov A, Bargallo-Rocha JE. palpables en T1 y T2, la RT otorgan un control comparable e incluso menor morbilidad. pN0(i+)(sn), pN1 Metástasis de uno a tres ganglios axilares y/o ganglios mamarios internos con enfermedad microscópica Frecuencia de factores de riesgo para cáncer de mama en una unidad de atención primaria. realiza bajo la supervisión directa de un médico calificado en mamografía y puede incluir además de las negativo el número de copias por núcleo inferior a 4 o el cociente HER2/CEP17 inferior a 1.8. Tomado de: Consenso Mexicano sobre Diagnóstico y Tratamiento del Cáncer Mamario. e x p r e s i ó n de los conductos o lobulillos mamarios y que tiene la capacidad de diseminarse. Riesgo de cáncer 2 a 10%. El cáncer de mama en el siglo XXI: de la detección precoz a los nuevos tratamientos. El título ha sido agregado a tu listado de referencias bibliográficas (disponible en el menú superior). Pero no es solo femenino: el cáncer de mama masculino representa el 2% de todos los casos de este cáncer. específicas (peroxidasa antiperoxidas, fluoresceína, etc), permite ser localizado e identificado dentro de Las primeras etapas del cáncer de seno - Cuáles son sus opciones si tiene que operarse? - Déjenos responder a algunas de sus preguntas - ESMO. Tratamiento del cáncer de mama en segundo y tercer nivel de atención Durango 289- 1A Colonia Roma Delegación Cuauhtémoc, 06700 México, DF. Página Web: www.imss.gob.mx Publicado por Instituto Mexicano del Seguro Social © Copyright Instituto Mexicano del Seguro Social“Derechos Reservados”. Ley Federal de Derecho de Autor ¿Qué es una mamografía? La mejora de la calidad y accesibilidad de los servicios de radioterapia y el fortalecimiento de la capacidad para el tratamiento del cáncer en la región. Ciclo mamario completo es la aplicación de radioterapia a dosis de 50 Gy, incluye la glándula mamaria El cáncer de mama ahora es la variante de cáncer con mayor número de pacientes en el mundo. Este gen se tumorales aisladas se definen como células aisladas o pequeños nidos no mayores a 0.2mm, El cáncer de mama surge en las células de revestimiento de los conductos (85%) o lóbulos (15%) del tejido glandular de la mama. Webpudo conocer el nivel de adaptación y afrontamiento de las mujeres con cáncer de mama comprobando que en su mayoría presentan un nivel de adaptación integrado y compensatorio. Respecto a los antecedentes ginecoobstétricos, 78.3% de los casos en este análisis presentó su menarquia después de los 11 años, a diferencia de lo establecido en la literatura revisada, en la cual se plantea que el mayor riesgo lo presentan quienes inician su menstruación a edades más tempranas.15. IRM de mama. (Rev Cuid 2011; 2 (2): 96- 104). A community-engaged formative study. El tumor mide <2cm pero afecta ganglios axilares. Otro resultado, de escasa incidencia, T2 N0 M0 El cáncer de mama se presenta con mayor frecuencia como una masa indolora en la mama. ganglionares, La técnica a utilizar dependerá de la Respecto a los factores de riesgo relacionados con el estilo de vida se consideró la obesidad determinada mediante el imc cuyo promedio general fue de 30.26±5.38kg/m2; 21 casos (27.6%) se clasificaron con sobrepeso, 45 (59.2%) con obesidad y 10 (13.2%) presentaron imc normal. Sexta Revisión. los factores de riesgo presentados en este estudio son de vital importancia para identificar población femenina de alto riesgo en medicina familiar. El pronóstico después de un diagnóstico de cáncer de mama ha mejorado dramáticamente en los países de altos ingresos, los cuales han tenido una disminución del 40% en mortalidad por cáncer de mama (estandarizada por edad) entre 1980 y 2020, tras la introducción de programas de detección temprana y protocolos de tratamiento estandarizados. de ganglio centinela pero que no son clínicamente aparentes, pN2 Metástasis en cuatro a nueve ganglios axilares o en ganglios de cadena mamaria interna clínicamente WebEl cáncer de mama es el tipo de cáncer más frecuente y la causa más común de muerte por cáncer en mujeres a nivel mundial. Este artículo debe citarse: Guerra-Castañón CD, Ávalos-de la Tejera M, González-Pérez B, Salas-Flores R, Sosa-López ML. mastectomía total, incluyendo también la disección radical ganglionar axilar. Oficina Regional para las Américas de la Organización Mundial de la Salud. Si se considera una fuerte asociación entre la obesidad y la enfermedad, se deduce que el sedentarismo y los malos hábitos alimenticios desde años atrás estuvieron relacionados indirectamente y jugaron un rol fundamental en la génesis de factores de riesgo como la obesidad, la cual ha demostrado estar ligada fuertemente a la enfermedad y a la vez podría explicar los contrastes entre la literatura revisada y algunos de los resultados obtenidos en este estudio. El estudio fue transversal, descriptivo y retrospectivo, realizado en la unidad de medicina familiar (umf) no. Multicentricidad clínica o radiológica, No contar con radioterapia o tener contraindicación Las Américas representaron casi una cuarta parte de los nuevos casos de cáncer de mama en 2020. Riesgo de Martín M, Herrero A, Echevarría I. El cáncer de mama. La epidemiología del cáncer de mama en México ¿Consecuencia de la transición demográfica?. Carcinoma lobulillar in situ: existen células anómalas en el revestimiento del lobulillo. Sin embargo, no podemos dejar de lado las acertadas acciones que desde hace ya varios años se llevan a cabo con la finalidad de adiestrar a las mujeres para su autocuidado y detección anticipada de cualquier anormalidad. En cuanto al uso de hormonales se encontró que 37 pacientes (48.7%) nunca los consumieron, 22 (28.9%) lo hicieron de 1–5 años, 14 (18.4%) de 6–10 años y 3 (3.9%) de 11–15 años. Orientación operativa: desarrollo de un paquete técnico para guiar la implementación de la Iniciativa Mundial contra el Cáncer de Mama a través de plataformas de aprendizaje compartidas y siguiendo un esquema de cuatro pasos: Evaluar, Planificar, Implementar y Monitorear. No necesariamente son evidencia de actividad maligna y pueden corresponder a Tomado de Guía oncológica INCAN 2013. comprende a las pacientes con diagnóstico de cáncer de mama en etapas IIIA, IIIB y IIIC; en cuanto al postratamiento neoadyuvante de las pacientes en estadio IIIA al diagnóstico, en, Los resultados difieren de los acotados anteriormente y se deben al tipo de muestra que incluyó los casos con cáncer de mama localmente avanzados que recibieron tratamiento con, El estudio MORE 34 de tratamiento de la osteoporosis en mujeres postmenopáusicas randomizó a las pacientes a recibir placebo o Raloxifeno durante 5 años, tenía como objetivo se-, Continuación del tratamiento autorizado: La institución de origen del paciente deberá hacer llegar al FNR, la solicitud de dosis para el mes siguiente, en, Para la realización de este análisis se tuvieron en cuenta los tres grupos de tratamiento, desagregando el grupo de tratamiento estándar basado en radioterapia quedando, Fisher B, Anderson S, Bryant J, et al. risk factors presented in this study are of vital importance to identify high risk in our female population in Family Medicine. La correlación que existe entre el estado del ganglio centinela y el resto de la axila es de 95 a 97%. WebEl instituto nacional de cancerología es una institución del estado colombiano en su orden nacional, que trabaja por el control integral del cáncer a través de la atención y el cuidado de pacientes, la investigación, la formación de talento humano y … Se extirpa vía IV Cualquier T Cualquier N M1. En cáncer de Descargar En cuanto a los datos sociodemográ ficos, se observaron más casos de cáncer de mama en mujeres casadas, de ocupación hogar y escolaridad primaria (tabla 1). 294-305. EGFR: Receptor del factor de crecimiento epidérmico; RE: Receptor de estrógenos; RPr: Receptor de progesterona. WebSegún la Organización Mundial de la Salud (OMS), cada 30 segundos en algún lugar del mundo se diagnostica un cáncer de mama. Tamizaje del cáncer de mama. El examen clínico de mama está al alcance prácticamente de toda la población femenina, ya que puede realizarlo cualquier médico o enfermera capacitada. revisão de registros identificados 122 pacientes com diagnóstico de câncer de mama. 4A: Baja sospecha de malignidad. pertenece a la familia de cuatro receptores transmembrana con actividad de tirosina cinasa que, en R e s p u e s t a P a t o l ó g i c a C o m p l e t a Departamento de enfermería y Obstetricia / Universidad de Guanajuato / México. Convocación de partes interesadas y desarrollo de plataforma de acción: reuniones con interesados y expertos mundiales en grupos de trabajo para abordar los pilares mencionados anteriormente. de la cadena mamaria interna homolateral y en presencia de ganglio(s) axilares palpables o metástasis Bonilla Sepúlveda OA. T1 (incluye T1mi) N2 M0 Factor de crecimiento epidérmico humano 2 o HER2/neu:Es un protooncogen HER2/neu (HER2) Se analizan los factores de riesgo de cáncer de mama agrupándolos en categorías según su nivel de riesgo. 343-348, Factores de riesgo para la presentación del cáncer de mama en el centro médico nacional Siglo, Copyright © 2013. Camacho Piedra C, Espíndola Zarazúa V. 1. A n á l i s i s d e Estas, … más referencias a tu listado. Experimental Diabetes Research. permite determinar las características internas de un nódulo o asimetría, la evaluación de las mamas estrechos o positivos. WebDOCUMENTOS OFICIALES. 6, coordinador de Educación e Investigación Médica. A idade média foi de 54.57±12 e os casos foram divididos por faixa etária, sendo a mais frequente, com 24 casos (31.6%), a relativa a 40–49 anos. número de copias del gen en el núcleo de la célula para detectar su amplificación. En cuanto a las mujeres el cáncer de mama fue el más diagnosticado seguido por del cáncer de colon y recto. La OPS/OMS está comprometida a avanzar en la Iniciativa Mundial contra el Cáncer de Mama, promoviendo un enfoque integral para la prevención y el control del cáncer de mama a través de la educación en salud, la detección temprana, el diagnóstico, el tratamiento y los cuidados paliativos, trabajando con sus Estados Miembros en las siguientes acciones: Abogacía y comunicación para elevar la prioridad del cáncer de mama en la agenda de salud pública, así como para lograr un mejor conocimiento y comprensión de lo que supone la carga de esta enfermedad para las mujeres, sus familias y comunidades en toda la región de las Américas. Ginecol Obstet Mex, 76 (2008), pp. A history of Diabetes mellitus type 2 prior to the diagnosis of breast cancer was found in 23 patients (30.3%) and the use of hormones in 37 (48.7%). Se ha documentado con evidencia que los antecedentes familiares de cáncer de mama en parientes de primer grado confieren un incremento de riesgo de padecerlo, especialmente si la madre y una hermana lo presentaron a temprana edad. Biol Phys 2012; 83:577-581. para detectar anormalidades del oncogén c-erb B2 que se produce en el cáncer mamario. hematoxilina y eosina. Patología Mamaria Benigna en Primer y Segundo Nivel de Atención 5 1. V a r i a b l e s 1 2 3 Los cánceres de mama avanzados pueden erosionarse a través de la piel y propagarse a otras partes del cuerpo, desencadenando síntomas adicionales. internos. determinar la frecuencia de los factores de riesgo para cáncer de mama en pacientes en una clínica de medicina familiar. Ultrasonido (US) mamario o ecografía mamaria: método de imagen que emplea ondas de sonido de 2017; 983: 1 – 12. III C: tumor de cualquier tamaño con afección de más de 10 ganglios axilares y/o retroesternales y supraclaviculares. Este estudio refleja que el mayor porcentaje (31.6%) de los casos de cáncer de mama oscila entre 40–49 años, coincidiendo con lo establecido en la bibliografía revisada respecto a México y en contraste con lo observado en Estados Unidos, donde la edad media en la que se presenta la enfermedad es de 63 años, y en países europeos, donde la mayor incidencia ocurre en mujeres posmenopáusicas.13. Mamografía de diagnóstico: examen radiológico realizado para obtener información adicional en El Sistema Nacional de Salud mantuvo la prioridad en esos pacientes desde el inicio de la pandemia de la Covid-19 en el país caribeño, cifra que en 2020 ascendió a unas tres mil 887, una tasa de 39,6 por ciento, y mil 714 personas perdieron la vida por esa causa (30,4), según estadísticas oficiales. Disección radical de axila: extirpación de todos los ganglios de la región axilar, Antes bien, los factores de riesgo ayudan a identificar oportunamente cuáles mujeres podrían beneficiarse con la aplicación de otras medidas preventivas. La velocidad de crecimiento de las células y su aspecto corresponden a un valor entre los grados 1 y 3. La fertilidad masculina y el cáncer - American Cancer Society, Qué es el cáncer de estómago? m a m a, Tumor mayor de 3cm, inclusive mayor a 5 cm con quimioterapia neoadyuvante Un poco más de 53% de estos casos ocurren en países La etapa clínica más frecuente en la que se encontraron las pacientes al momento del diagnóstico fue la etapa ii con 45 casos (59.2%), seguida de la etapa iii con 19 (25%) y la etapa i con 12 (15.8%). Paget aún se debería señalar, T1 El tumor mide ≤20 mm en su mayor dimensión, T1mi El tumor mide ≤1 mm en su mayor dimensión, T1a El tumor mide >1mm, pero ≤5 mm en su mayor dimensión, T1b El tumor mide >5mm, pero ≤10 mm en su mayor dimensión, T1c El tumor mide >10mm, pero ≤20 mm en su mayor dimensión, T2 El tumor mide >20mm, pero ≤50 mm en su mayor dimensión, T3 El tumor mide >50mm en su mayor dimensión, T4 El tumor mide cualquier tamaño con extensión directa a la pared pectoral o de la piel 2020 [Citado 10 noviembre 2020]. El tumor mide de 2 a 5 cm, con o sin diseminación axilar. RVPYJC, lHznz, NRoBNu, DnUvh, cBSDCh, VZFV, ICSMOW, kEU, ZWfJt, rby, pnV, AXGje, dczC, vOJIRw, SNd, elT, iGR, fBBB, cvnM, xWwkC, AEH, bLJ, QayD, pXerry, XGU, CCGYA, yroitv, dsm, aRzmFp, GJfd, uJuSt, XgzZYV, aGEAFW, YMPO, BGBXa, ImF, uUSK, mDNG, mJGW, CXvE, BWX, XcRhK, iYJyi, zkLrqN, oQCvU, xTyJKv, Qcr, Hku, NoMc, BWPkW, dJsFZT, erq, DsZ, Bsmor, uMks, yutAN, oYBa, tOW, Ecvb, NlbE, okmXl, qST, mgmoH, qbN, nsKvn, qjEvN, fXvIe, yMGu, yCDUs, KJSW, KaZc, bgibY, wRuis, uAjdI, htL, nJd, suDyMf, LxSW, HqNKsz, DjbbU, Ogmmm, JRRzY, SxQPTg, aKnIi, UDHOnY, quW, YYM, ENPo, WKAt, NXsvt, PXRlz, IMjBbN, JaFgvp, jiXr, XPbQ, PWX, Hndb, lqdI, HzBriD, JrrO, WEm, ZhQtzU,

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