Serafim IM, Vilani GNL, Siqueira VCV de Dental Press J. Orthod. Es una entidad que compete no solo a los cirujanos maxilofaciales sino a los ortodoncistas que buscan llevar al paciente a una oclusión normal, la cual se ve directamente afectada por una patología de base, como lo es una hiperactividad celular a nivel condilar.1. Por lo general, se realiza una TC de haz cónico para . CAPITULO 4-5-6 - Free download as PDF File (.pdf) or read online for free. Unilateral condylar hyperplasia: a treatment strategy. 59 v. 15, no. o [teenager OR adolescent ], , DMD, Louisiana State University School of Dentistry. La hiperplasia condilar es una alteración rara en la que se encuentra discrepancia en el crecimiento. Se define como un crecimiento anormal no neoplásico del cóndilo mandibular que afecta consecutivamente la simetría facial y oclusal pudiendo generar dolor y disfunción en la articulación temporomandibular (ATM) habitualmente del lado sano . Los condromas y los osteocondromas Osteocondroma Los tumores óseos benignos incluyen tumores benignos de células gigantes del hueso, condroblastomas, fibromas condromixoides, encondromas, fibromas no osificantes, osteoblastomas, osteocondromas... obtenga más información pueden causar signos y síntomas similares, pero crecen más rápidamente y pueden ocasionar una asimetría aún mayor. Locally synthesized estrogen plays an important role in the development of TMD. Vol. Copyright © 2023 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, USA y sus empresas asociadas. Ofrecido a través de Merck & Co, Inc., Rahway, NJ, Estados Unidos (conocido como MSD fuera de los Estados Unidos y Canadá) nos dedicamos a utilizar el poder de la ciencia de vanguardia para salvar y mejorar vidas en todo el mundo. Si la longitud del cuerpo mandibular ha aumentado mucho, la simetría facial puede mejorarse reduciendo el borde inferior de la mandíbula. La hiperplasia del cóndilo mandibular es un trastorno de etiología desconocida caracterizado por crecimiento persistente o acelerado del cóndilo cuando el proceso debería haber disminuido o terminado. o [ “pediatric abdominal pain” ] por mordida cr u z a d a, a s i m e t r í a f a c i a l y d e sviación del punto medio del. Finalmente, el crecimiento termina sin tratamiento. . • Use – to remove results with certain terms Am J Orthod Dentofacial Orthop 2011;139(6): e523-531. La hiperplasia condilar es una condición rara que afecta a la morfología y al tamaño del cóndilo mandibular y su cuello; puede ser de origen neoplásico o no. Es necesario tratarla y definir si se elimina el centro del crecimiento en casos en los que se demuestra la hiperplasia condilar activa, o, por el contrario, tratar la secuela con cirugía ortognática y/o compensación dentoalveolar ortodóncica cuando la patología está inactiva. Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. [ Links ], 16. Rev Fac Odontol Univ Antioq 2005; 16(1 y 2): 15-25. en TCHC tridimensional del cóndilo mandibular mediante softwares de código abierto. Temporomandibular joint condylar abnormality: evaluation, treatment planning, and surgical approach. [ Links ], 6. Three-dimensional analysis and treatment planning of hemimandibular hyperplasia. R EVISTA DE O TORRINOLARINGOLOGÍA Y C IRUGÍA DE C ABEZA Y . Su desventaja radica en la distorsión geométrica debido a las características de proyección que son inherentes al equipo con el que se toma la imagen, con lo que puede variar la forma de un área de la película a la otra.5-9, Radiografía posteroanterior: es una herramienta de gran valor para comparar las estructuras del lado derecho y el lado izquierdo. Eslami B, Behnia H, Javadi H, Khiabani KS, Saffar AS. Br J Oral Maxillofac Surg 2007; 45(7): e60-61. Histológicamente el estado activo de la HC se caracteriza por la presencia de una capa de células mesenquimales indiferenciadas y una capa de cartílago hipertrófico, con presencia de islas de condrocitos en el hueso trabecular que captan el tecnecio en la gammagrafía y su tasa de calcificación pareciera estar por encima de los rangos de normalidad.12 Este cartílago es muy grueso y se reemplaza por hueso nuevo. Finalmente, el crecimiento termina sin tratamiento. En algunas ocasiones, el tratamiento tiene que ser más agresivo que una condilectomía alta, debido a que se puede presentar un crecimiento exagerado del cóndilo, siendo necesario retirarlo quirúrgicamente. 10, Núm. Carmen Reinoso. J Craniofac Surg 2011; 22(6): 2227-2234. o [ “abdominal pain” –pediatric ] . Los cortes de la tomografía axial, de aproximadamente 6,5 mm entre uno y otro, son computarizados de la misma manera que se hace con un tomógrafo de escáner de rayos X.29, SPECT se ha convertido en una herramienta de diagnóstico esencial para la visualización de la hiperactividad del cóndilo.6 Esta proporciona un contraste de imagen mejorada y una capacidad cuantitativa que podría permitir al clínico hacer una evaluación más exacta de la etapa de la actividad normal y asimétrica del crecimiento mandibular. En el diagnóstico clínico diferencial también están las condiciones neoplásicas, tales como osteocondroma, osteoma, osteblastoma y condrosarcoma, que pueden mostrar características clínicas, radiográficas y oclusales similares a la HC. J Oral Maxillofac Surg 1986;14(4): 183-208. A pesar de existir controversia en la literatura, se acepta que esta patología posee una predilección por el género femenino y presenta una distribución similar en raza y lado comprometido . (Véase también Evaluación del paciente odontológico). Objetivos Aunque poco frecuente, la hiperplasia de cóndilo mandibular (HCM) constituye una de las principales causas de asimetría facial. La hiperplasia del cóndilo mandibular es un trastorno de etiología desconocida caracterizado por crecimiento persistente o acelerado del cóndilo cuando el proceso debería haber disminuido o terminado. La dosis de radiación es comparable a la de una radiografía del esqueleto del cuerpo entero de un niño, y la de una radiografía de cráneo normal seriada en adultos. Si la longitud del cuerpo mandibular ha aumentado mucho, la simetría facial puede mejorarse reduciendo el borde inferior de la mandíbula. Ofrecido a través de Merck & Co, Inc., Rahway, NJ, Estados Unidos (conocido como MSD fuera de los Estados Unidos y Canadá) nos dedicamos a utilizar el poder de la ciencia de vanguardia para salvar y mejorar vidas en todo el mundo. El objetivo de este estudio fue evaluar en pacientes el volumen del cóndilo, el área de superficie y las Surgical management of mandibular condylar hyperplasia type 1. J Oral Maxillofac Surg 2012; 70(1): e72-76. Bishara SE, Burkey PS, Kharouf JG. Esta radiografía es importante en casos de asimetrías, ya que, mediante el análisis de Grummons, se puede realizar un estudio comparativo de las alturas condilares, el tamaño de las ramas y cuerpos mandibulares, así como de la inclinación del plano oclusal, aunque también está limitada por la superposición de las estructuras.9, 22, 23, Tomografía computarizada: recientemente, esta técnica ha ganado interés en el diagnóstico de deformidades craneofaciales, gracias a las ventajas ofrecidas por el uso de software que permite mediciones precisas, mostrando los huesos craneofaciales desde diferentes ángulos por rotación de imágenes en tres dimensiones y observando el interior de las estructuras.24 La tomografía 3D es útil para evaluar con precisión las alteraciones morfológicas y estructurales de los huesos craneofaciales. Es importante que el resultado de la gammagrafía sea presentado de manera cuantitativa, para poder conocer el porcentaje de absorción de cada cóndilo y, así, establecer la diferencia entre ambos. Acta Odontol Scand 1994; 52(1): 43-50. Dahiana Pulgar. La literatura reporta que la edad adecuada para llevar a cabo este tratamiento debe ser –de manera ideal– en la infancia, alrededor del tiempo en que erupcionan los primeros órganos dentarios permanentes; sin embargo, no siempre el paciente es atendido a esta edad debido a factores económicos o a no ser diagnosticado de forma oportuna. Hiperplasia del cóndilo mandibular. 3 - Servicio de Radiofarmacia, Hospital Universitario Son Espases, Palma de Mallorca, España. Mandibular condylar hyperplasia: clinical, histopathological, and treatment considerations. Hemimandibular elongation: a case report with a 7-year follow up. Essa condição costuma ser observada em crianças em fase de crescimento, e o tratamento envolve desde o uso de placas oclusais específicas até cirurgia. Angiero F, Farronato G, Benedicenti S, Vinci R, Farronato D, Magistro S et al. La captación de tecnecio 99 MDP dentro del hueso es un reflejo de una actividad metabólica reciente. En este artículo presentamos un caso de hiperplasia condilar tratado mediante condilectomía baja y cirugía ortognática bimaxilar obteniendo resultados satisfactorios. 52-59 AA 1226 Tel. Histopathological and scintigraphic features of condylar hyperplasia. J Maxillofac Surg. Conozca más información sobre los Manuales MSD y sobre nuestro compromiso con Global Medical Knowledge, Proveedor confiable de información médica desde 1899, Generalidades sobre los trastornos temporomandibulares, Anquilosis de la articulación temporomandibular, Artritis de la articulación temporomandibular, Alteración interna de la articulación temporomandibular. Morphol., 39(4):1164-1170, 2021. No se conoce con certeza la causa de dicho trastorno, pero se han propuesto diversas causas, como traumatismos, desequilibrios hormonales, problemas circulatorios e infecciones de la región afectada. El agrandamiento unilateral progresivo y lento de la cabeza y el cuello del cóndilo provoca una maloclusión Maloclusión La maloclusión es el contacto anormal entre los dientes maxilares y mandibulares. Kubota, en 1999,21 reportó que el uso de trazados cefalométricos en las radiografías laterales no debe ser considerado un examen de rutina para asimetrías faciales, pues el tamaño del cóndilo va a ser medido solo en el lado derecho y el lado izquierdo no va a estar claro. Esta consiste en extraer la parte superior del cóndilo con una disección de 3-5 mm de la cabeza condilar, incluyendo los polos medial y lateral. La tipo III es la forma híbrida. Es una enfermedad autolimitante y deformante, porque el crecimiento es desproporcionado desde antes de terminar el crecimiento general del individuo, y podría continuar hasta más allá de su finalización.4 Es una patología que afecta no solo la estética facial del paciente, sino la función a nivel masticatorio. Los condromas y los osteocondromas Osteocondroma Los tumores óseos benignos incluyen tumores benignos de células gigantes del hueso, condroblastomas, fibromas condromixoides, encondromas, fibromas no osificantes, osteoblastomas, osteocondromas... obtenga más información pueden causar signos y síntomas similares, pero crecen más rápidamente y pueden ocasionar una asimetría aún mayor. Asimismo, se puede presentar canteamiento del maxilar para compensar la deformidad mandibular. Si solamente se encuentra crecimiento vertical de la rama con arqueamiento del cuerpo sin desviación lateral del mentón, se considera hiperplasia condilar tipo I; si se involucra rama con cuerpo presentando desviación de la línea media y mentón, se considera tipo II. Se incluyo a todos los pacientes con diagnostico de HC tratados en el Hospital Clinico de la . Int J Paediatr Dent. Eur J Nucl Med Mol Imaging 2010; 37(5):1002-1010. Funct Orthod 1993; 10(1): 26-29, 32-33. Obwegeser HL, Makek MS. Hemimandibular hyperplasia-hemimandibular elongation. The aim of this research is to provide up-to-date information about the diagnosis of this disease and to analyze the treatment protocol, visualizing the CH and AFD presented. Av. 1999; 57: 1455-1459. You can download the paper by clicking the button above. Es una variación de la gammagrafía y consiste en un método de imagenología funcional, que refleja la respuesta metabólica del órgano en evaluación mediante el uso del radiofármaco (Tecnecio 99 MDP), el cual es llevado a un área determinada y controlada por el nivel de actividad metabólica e irrigación sanguínea de la región.28, 33, 34, El procedimiento implica la utilización de una cámara (gamacámara) que rota alrededor del paciente, generando proyecciones circunferenciales. Ofrecido a través de Merck & Co, Inc., Rahway, NJ, Estados Unidos (conocido como MSD fuera de los Estados Unidos y Canadá) nos dedicamos a utilizar el poder de la ciencia de vanguardia para salvar y mejorar vidas en todo el mundo. una. Todos los derechos reservados. (Véase también Generalidades sobre los trastornos temporomandibulares Generalidades sobre los trastornos temporomandibulares El término trastornos temporomandibulares es un nombre genérico para un grupo de trastornos musculoesqueléticos y neuromusculares que afectan la articulación temporomandibular (ATM), los músculos... obtenga más información ). Encontraron que con la técnica SPECT se realizaba una mejor reproducibilidad que con la técnica de gammagrafía planar, pues la actividad en el clivus mostraba una menor variación de la actividad que la que presentaba la cuarta vértebra lumbar. 25 Permite evaluar si el crecimiento óseo es generalizado o localizado en una parte de la cabeza del cóndilo.13 Igualmente, en la planificación quirúrgica juega un rol importante, ya que las predicciones basadas en cefalometrías tradicionales de dos dimensiones pueden ser muy difíciles e inexactas. Fibroma Cemento Osificante; Displasia Cementaria Periapical, D cemento ósea; Hiperplasia de cóndilo; Exostosis, torus mandibular y torus palatino; Osteoma; Osteosarcoma; Granuloma Central de Células Gigantes El tratamiento incluye condilectomía durante el período de crecimiento activo. Hiperplasia de cóndilo mandibular: Reporte de doce casos. la evidencia radiográfica de deformación del cóndilo y una muesca antegonial (una depresión en el . Si la deformidad ocurre antes de que el crecimiento se haya completado, el plano oclusal generalmente presenta una inclinación por compensación dental, mientras que una mordida abierta posterior puede ser evidente si la deformidad ocurre después de que se ha completado el crecimiento.13, Algunos fenómenos biomecánicos podrían explicar por qué el crecimiento deformante se presenta en la rama y el cuerpo mandibular. • Use – to remove results with certain terms Introduccion: La hiperplasia condilar (HC) se define como un crecimiento patologico no neoplasico que afecta tanto al tamano como a la morfologia del condilo mandibular. RESUMEN Introducción: La hiperplasia condilar (HC) se define como un crecimiento patológico no neoplásico que afecta tanto al tamaño como a la morfología del cóndilo mandibular. 21 Es una herramienta útil para evaluar las estructuras dentales y óseas del maxilar y mandíbula, pudiéndose detectar rápidamente asimetrías comparando tamaño, altura y forma de los cóndilos, cuerpo y rama mandibular. Al finalizar el corte, debe realizarse la reinserción del músculo pterigoideo externo suturando el tendón a la nueva cabeza condilar. Obwegeser y Makek4 clasificaron la asimetría asociada a HC en tres categorías: Hiperplasia Hemimandibular (HH), asimetría por crecimiento en sentido vertical, Elongación Hemimandibular (EH), asimetría por un crecimiento en sentido horizontal y una combinación de estos dos tipos. CIRURGIA ORTOGNÁTICA E HIPERPLASIA DO CÔNDILO MANDIBULAR. El borde inferior de la mandíbula a menudo está convexo del lado afectado. Saridin y colaboradores,28 en 2011, mostraron que la técnica SPECT para la detección de HC Unilateral es significativamente más sensible que la técnica de gammagrafía de hueso planar, con un 19% adicional de la técnica SPECT en la identificación de HC Unilateral. La cirugía debe estar basada en los hallazgos de la captación de tecnecio 99MDP, que se usa para monitorear la actividad del crecimiento del cóndilo, ya que la radiolucidez está concentrada en áreas de aumento de actividad osteoblástica.14, El tratamiento de la deformidad mandibular es principalmente quirúrgico, consta de la intervención en función de la actividad del cóndilo: La condilectomía alta o afeitado del cóndilo del lado afectado, está indicada para limitar la progresión de la asimetría durante la fase activa del crecimiento excesivo condilar. Su tratamiento son antibióticos en fase aguda y posterior exéresis quirúrgica. Saridin CP, Raijmakers PG, Tuinzing DB, Becking AG. La primera desproporciones, la gammagrafía ósea es un buen medio hiperplasia condilar fue descrita por Robert Adams en para mostrar y diferenciar la actividad cuando . J Maxillofac Surg 1986;14(4): 209-214. Revista de otorrinolaringología y cirugía de cabeza y cuello, 2015. La hiperplasia condilar es una patología que no solo afecta las proporciones y la simetría facial en los pacientes, sino que también afecta la función estática y dinámica de la oclusión con repercusiones en la actividad masticatoria, la salud de la articulación temporomandibular (ATM) y la anatomía y volumen de los tejidos blandos adyacentes. 2010 relaciona-se diretamente ao crescimento e desen-volvimento craniofacial19,25. [ Links ], 12. El agrandamiento unilateral progresivo y lento de la cabeza y el cuello del cóndilo provoca una maloclusión Maloclusión La maloclusión es el contacto anormal entre los dientes maxilares y mandibulares. Cuando la condilectomía se realiza junto a una cirugía ortognática bi o mono maxilar, se debería realizar en el siguiente orden: osteotomía maxilar, condilectomía y osteotomía mandibular. Desde entonces, ha habido numerosos escritos en la literatura refiriéndose a esta entidad clínica y el compromiso que produce en la estética facial y en la alteración ocluso-funcional. [ Links ], 27. [ Links ], 18. La evaluación cuantitativa de la absorción del radiofármaco a nivel condilar, en casos de sospecha de Hiperplasia, puede realizarse detectando el porcentaje de captación entre los dos cóndilos comparativamente y, como se explicó anteriormente para identificar el Ratio, se relaciona la captación de las dos articulaciones con la cuarta vértebra lumbar (L4) o el clivus, que, como se sabe, por su fácil ubicación y por su captación simétrica pueden servir de referencia.36, 40, Se ha documentado que una diferencia en la absorción de 10% entre ambos cóndilos, puede ser indicativo de asimetría, y que valores de absorción por encima del 55% son indicativos de HC.31, 32, La HC unilateral debe ser diferenciada de otros procesos que causan asimetría facial, como la microsomía hemifacial, atrofia hemifacial, anquilosis y tumores óseos, macrognatismo unilateral (hipertrofia mandibular unilateral, que es la ampliación de la mandíbula en tres dimensiones, incluyendo cóndilo, rama y termina en la línea media de la sínfisis) y laterognatia (prognatismo asimétrico donde ambos cóndilos son de igual tamaño).13, 41, La microsomía hemifacial, clínicamente, se asemeja al patrón de crecimiento horizontal de la HC, aunque se debe a una hipoplasia condilar en el lado opuesto y, obviamente, no está acompañada de una hiperactividad en la región condilar. El tratamiento incluye condilectomía durante el período de crecimiento activo. Fue descrita por vez primera en 1836 como una condición que perjudicaba la estética y la función del paciente. [ Links ], 28. Use of (99m)Tc-MDP SPECT for assessment of mandibular growth: development of normal values. Adicionalmente, por medicina nuclear se tiene la Gammagrafía Ósea Planar y el SPECT (Tomografía Computarizada por Emisión individual de Fotones), que permiten identificar claramente un proceso de crecimiento condilar activo entre zonas inactivas. Teniendo en cuenta los mecanismos que mantienen las fuerzas de compresión y tensión funcionales, dentro de un rango que es compatible con la salud del tejido, si se presentan situaciones que produzcan cargas que exceden la capacidad funcional de los tejidos articulares como el trauma, la parafunción o el crecimiento excesivo y rápido, los vectores de fuerza producirían un cambio espacial de las estructuras del sistema, generando una secuencia de eventos desde la remodelación hasta la degeneración y reparación, resultando enuna redistribuciónde fuerzas. [ Links ], 44. El diagnóstico temprano de la HC permitiría establecer planes de tratamiento que frenen la patología en su fase activa y guíen el remanente de crecimiento en los pacientes, disminuyendo las secuelas que produce la patología cuando se diagnostica después de la etapa de desarrollo. Evaluated splint technique to reproduce centric condyle positioning in bimaxillary osteotomy surgeries for the patients with skeletal-facial disorders and coexisting TMDs suggests that, as in orthognathic surgery, identification of a correct condyle-fossa relationship is essential to guide osteosynthesis after sagittal split osteotomy in patients affected by T MDs and ultimately affects the stability of the procedure. Dicha alteración causa deformidad facial que se hace más notoria durante la pubertad, siendo resultado del crecimiento desproporcionado del cóndilo mandibular. SPECT bone scintigraphy in the diagnosis and management of mandibular condylar hyperplasia. Son necesarios estudios que establezcan el comportamiento de la patología en nuestra población, que comparen las diferentes gammagrafías y que, a su vez, estos resultados se puedan correlacionar con el informe de patología, para así establecer con exactitud la especificidad de la prueba gammagráfica. [ Links ], 5. Hiperplasia de cóndilo mandibular: Reporte de doce casos. 29 29+00:00 maio 29+00:00 2015 Dr. Alexandre Augusto Ferreira da Silva Cirurgia ortognática e hiperplasia do côndilo mandibular são um assunto muito comum no tratamento das deformidades dentofaciais. [ Links ], 4. Rolando Schulz. A methodologic study with a clinical application. Finalmente, el crecimiento termina sin tratamiento. Conozca más información sobre los Manuales MSD y sobre nuestro compromiso con Global Medical Knowledge, Proveedor confiable de información médica desde 1899, Generalidades sobre los trastornos temporomandibulares, Anquilosis de la articulación temporomandibular, Artritis de la articulación temporomandibular, Alteración interna de la articulación temporomandibular. [ Links ], 31. Si el crecimiento es localizado, se necesita una biopsia para diferenciar entre un tumor y una hiperplasia. Los modelos de estudio también son de gran ayuda en el estudio de las asimetrías faciales, ya que están acompañadas de un componente dental.17, MÉTODOS RADIOGRÁFICOS PARA EL DIAGNÓSTICO DE HC. Previamente, debe realizarse una disección profunda de la capa de la fascia y debe dividirse el cóndilo suavemente desde el disco articular. [ Links ], 41. RESUMEN. Fahey FH, Abramson ZR, Padwa BL, Zimmerman RE, Zurakowski D, Nissenbaum M et al. Murray RR. Introducción: La hiperplasia condilar (HC) se define como un crecimiento patológico. El agrandamiento unilateral progresivo y lento de la cabeza y el cuello del cóndilo provoca una maloclusión Maloclusión La maloclusión es el contacto anormal entre los dientes . El paciente puede aparecer prognático. Puede utilizarse para distinguir el lado normal del anormal y para proporcionar información sobre la estabilidad o actividad de la hiperplasia, ya que es frecuente encontrar en la hiperplasia picos de exacerbación y mayor crecimiento, y de inactividad que solo es posible valorar mediante una gammagrafía.27, La gammagrafía es inespecífica , pues un resultado positivo puede producirse por cualquier clase de aumento en el metabolismo óseo, ya sea de carácter infeccioso, inflamatorio, traumático o neoplásico y aún en procesos de crecimiento normal.32, La gammagrafía ósea tiene 3 fases. Copyright © 2023 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, USA and its affiliates. La condilectomía alta detiene el crecimiento excesivo y desproporcionado mandibular, mediante la extirpación quirúrgica de los principales sitios de crecimiento mandibular. It. Diagnóstico de la hiperplasia del cóndilo mandibular . Los procedimientos por imágenes de medicina nuclear son poco invasivos y, con la excepción de las inyecciones intravenosas para aplicar el radiofármaco, generalmente constituyen exámenes médicos indoloros que ayudan a los médicos a diagnosticar y evaluar problemas de salud. Pirttiniemi P, Peltomäki T, Müller L, Luder HU. Los condromas y los osteocondromas Osteocondroma Los tumores óseos benignos incluyen tumores benignos de células gigantes del hueso, condroblastomas, fibromas condromixoides, encondromas, fibromas no osificantes, osteoblastomas, osteocondromas... obtenga más información pueden causar signos y síntomas similares, pero crecen más rápidamente y pueden ocasionar una asimetría aún mayor. Objetivo: Evaluar la eficacia y riesgos del tratamiento quirúrgico de la HC. [ Links ], 43. Las imágenes SPECT de pacientes con enfermedad de la base del cráneo, son más sensibles que las imágenes planares y pueden dar la ubicación anatómica de la patología y ser útiles en pacientes con una tomografía computarizada negativa. El agrandamiento unilateral progresivo y lento de la cabeza y el cuello del cóndilo provoca. La Hiperplasia Condilar (HC) es una condición patológica autolimitante que genera deformidad facial severa a expensas de asimetrías mandibulares. Hiperplasia de cóndilo mandibular: Reporte de doce casos. Algunos pacientes pueden presentar síntomas de la articulación temporomandibular (DTM), tales como dolor, sonido de la articulación y limitación de la apertura de la boca.12 El paciente entonces consulta por una franca asimetría facial con desviación mandibular, maloclusión y, en algunos casos, sintomatología articular, que se detecta usualmente entre la segunda y la tercera década de vida.4, 12, Generalmente se produce en la adolescencia hasta el cese del crecimiento puberal. La hiperplasia condilar es una patología que no solo afecta las proporciones y la simetría facial en los pacientes, sino que también afecta la función estática y dinámica de la oclusión con repercusiones en la actividad masticatoria, la salud de la articulación temporomandibular (ATM) y la anatomía y volumen de los tejidos blandos adyacentes. o [ “abdominal pain” –pediatric ] [ Links ], 15. Su diagnóstico temprano es importante debido a que las modalidades del tratamiento difieren considerablemente, de acuerdo con las estructuras afectadas, la edad del paciente, la severidad de la asimetría y con el estado activo o pasivo de la patología. Anaya JA. 2001; 11(4): 298-303. 35 El aumento de la absorción de los radionucleótidos por el cóndilo hiperplásico, puede ser indicio de la continuidad del crecimiento anormal.31,36, Estas dos técnicas (SPECT y Gammagrafía planar), pueden ser analizadas de manera cualitativa (subjetiva) mediante la observación de las imágenes que entrega la gammagrafía, y cuantitativa (objetiva) mediante la cuantificación de la tasa de absorción de nucleótidos a nivel condilar.28. Int J Oral Maxillofac Surg 2005; 34(4): 364-368. [ Links ], 40. Con esto demostramos que este tratamiento es útil para esta alteración. O trabalho tem como objetivo fazer uma breve revisao da literatura e relatar um caso clinico de Hiperplasia do Condilo Mandibular Unilateral em paciente do sexo feminino e 47 anos of idade, para previnir deformidades decorrentes do crescimento rapido na condicao. Hodder SC, Rees JI, Oliver TB, Facey PE, Sugar AW. Durante el crecimiento activo, en general condilectomía, Una vez que el crecimiento ha cesado, ortodoncia seguida de recolocación quirúrgica de la mandíbula. Por lo general, se realiza una TC de haz cónico para determinar si el crecimiento óseo es generalizado, lo que confirma el diagnóstico, o localizado en una parte particular del cóndilo. Mehrotra D, Dhasmana S, Kamboj M, Gambhir G. Condylar hyperplasia and facial asymmetry: report of five cases. Palabras clave: hiperplasia condilar, hiperplasia hemimandibular, elongación hemimandibular, asimetría facial, gammagrafía. A comparison of single-photon emission computed tomography and planar imaging for quantitative skeletal scintigraphy of the mandibular condyle. [ Links ], 24. Rev Fac Odontol Univ Antioq 2015; 26(2): 425-446. Se diferencia del osteocondroma, pues en este el alargamiento está limitado al tumor. RESUMEN. Fernando Hormazabal. La gammagrafía ósea Planar ha demostrado ser una prueba diagnóstica específica en un (85%) y sensible en un (67%),29 comparada con 93% de sensibilidad y 96% de especificidad de la prueba diagnóstica SPECT,40 con lo que podríamos acercarnos a un diagnóstico adecuado y brindar, por lo tanto, un tratamiento ideal, a tiempo, sin permitir que el paciente genere asimetrías faciales severas y así mejorar el pronóstico de la enfermedad. Angle Orthod 1994; 64(2): 89-98. Material y método: Estudio descriptivo, serie de casos. Condylar hyperplasia- Review of treatment outcomes and suggested pathway for management. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2002; 121(2): 136-150. Mishra S, Mishra YC. estado de actividad del cóndilo 2, 3. Un grupo fue tratado solo con cirugía ortognática para corregir la asimetría, y el otro grupo fue tratado con condilectomía alta, reposicionamiento articular del disco y cirugía ortognática simultánea, demostrando que esta última es más estable y segura en el tiempo, con una diferencia estadísticamente significativa. [ Links ], 7. Melsen B. • Use “ “ for phrases There is great diversity in the clinical and radiographic presentation in cases with Condylar Hyperplasia and assessment of condylar growth activity is the cornerstone in managing these cases. Quantitative analysis of planar bone scintigraphy in patients with unilateral condylar hyperplasia. Revista Ortousta 2002; 2: 7-20. Hiperplasia condilar: características, manifestaciones, diagnóstico y tratamiento. Wolford LM et al. Int. [ Links ], 26. To browse Academia.edu and the wider internet faster and more securely, please take a few seconds to upgrade your browser. Sorry, preview is currently unavailable. Dental and facial asymmetries: a review.
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